Magengeschwüre

Magengeschwüre betreffen viele Menschen. Häufig ist ein Bakterium die Ursache, nämlich Helicobacter pylori. Tatsächlich tragen etwa 50 bis 60 % der erwachsenen Bevölkerung dieses Bakterium in sich. Magengeschwüre können aber auch andere Ursachen haben. Ein einfacher Test kann zeigen, ob Helicobacter pylori im Blut vorhanden ist. Im Folgenden beschreiben wir Magengeschwüre und ihre Behandlung genauer. Etwas weiter unten finden Sie Informationen zu den häufigsten Symptomen. Magengeschwüre betreffen viele Menschen.

Ein Magengeschwür kann nach einigen Tagen wieder abklingen, die Beschwerden kehren jedoch oft zurück. Es verursacht häufig Schmerzen im oberen Magenbereich, viele Betroffene fühlen sich zudem unwohl. Die Bakterien, die oft Magengeschwüre auslösen, können lange im Körper überleben, ohne dass dies vielen bekannt ist. Nach einigen Jahren können sich jedoch Geschwüre im Magen oder Zwölffingerdarm bilden. Unbehandelt können verschiedene Erkrankungen auftreten, in manchen Fällen sogar Krebs und andere schwerwiegende Krankheiten. Das Geschwür ist behandelbar: Es gibt Medikamente, die die Bakterien bekämpfen, und wirksame Medikamente, die die Magensäureproduktion reduzieren. Ein geplatztes Magengeschwür kann außerdem zu Anämie (Eisenmangel) führen.

Wie Helicobacter pylori Magengeschwüre verursacht

Lange Zeit glaubten Ärzte, dass Magengeschwüre ausschließlich durch Stress, ungesunde Ernährung, Rauchen oder andere Lebensstilfaktoren verursacht werden. Doch mit der Entdeckung des Bakteriums im Jahr 1982 konnte die Medizin nachweisen, dass dieses Bakterium in vielen Fällen die eigentliche Ursache von Magengeschwüren ist.
Sobald die Bakterien in den Körper gelangen, wird ein Enzym (Urease) freigesetzt. Der Körper reagiert darauf mit einer erhöhten Produktion von Salzsäure, die die Magenschleimhaut angreift, welche den Magen vor der starken Magensäure schützt. Wenn die Bakterien die Magenschleimhaut geschädigt haben, entsteht ein Magengeschwür. Dieses kann Infektionen verursachen und den gesamten Verdauungstrakt beeinträchtigen.
Die meisten Menschen infizieren sich im Kindesalter. Heute geht man davon aus, dass die Bakterien häufig innerhalb der Familie verbreitet werden. Die Bakterien können über Nahrung oder Wasser aufgenommen und dann wahrscheinlich über den Stuhl weiterverbreitet werden. Gute Hygiene und gründliches Händewaschen nach dem Toilettengang minimieren das Infektionsrisiko.

Behandlung von Magengeschwüren

Magengeschwüre heilen oft von selbst ab, viele Betroffene wissen gar nicht, dass sie eines hatten. Leider kehren sie häufig zurück. Deshalb sollte ein Magengeschwür immer ärztlich untersucht und behandelt werden. Unbehandelt kann ein Magengeschwür zu einem sogenannten blutenden oder geplatzten Magengeschwür führen. Dies kann sehr schwerwiegende Komplikationen nach sich ziehen.
Die heute verfügbaren Behandlungsmethoden sind wirksam und helfen den meisten Patienten. Die Therapie richtet sich nach der Ursache des Magengeschwürs. In manchen Fällen setzen Ärzte Protonenpumpenhemmer (z. B. Omeprazol) in Kombination mit Antibiotika ein.
In anderen Fällen reichen Protonenpumpenhemmer allein aus. Diese reduzieren die Menge an Magensäure, was manchmal für die Heilung der Magenschleimhaut ausreicht. Wird das Magengeschwür durch Helicobacter pylori verursacht, werden häufig zwei verschiedene Antibiotika eingesetzt. Die Behandlung erfolgt oft in Kombination mit einem Protonenpumpenhemmer, bis das Geschwür vollständig abgeheilt ist.

Der Magen produziert täglich bis zu zwei Liter Magensäure. Diese Säure verdaut die Nahrung effektiv und relativ schnell. Da die Säure jedoch nicht mit anderem Gewebe in Kontakt kommen darf, ist der Magen von einer Schleimhaut umgeben, die die stark ätzende Säure einschließt. Wenn die Magenschleimhaut mit Helicobacter pylori in Kontakt kommt oder der Magen zu viel Magensäure produziert, kann sie geschädigt werden. Die ätzende Säure gelangt dann in das Gewebe und es entsteht ein Magengeschwür.

Symptome von Magengeschwüren

Die Symptome von Magengeschwüren können variieren und sind oft von Person zu Person unterschiedlich. Es gibt jedoch Symptome, die unabhängig von der Ursache als typisch für Magengeschwüre gelten. In manchen Fällen können sich die Symptome durch Nahrungsmittel verschlimmern.
Im Folgenden beschreiben wir die häufigsten Symptome. Weiter unten finden Sie auch die häufigsten Ursachen von Magengeschwüren.

Ein brennendes Gefühl im Oberbauch – dieses kann kommen und gehen und bessert sich oft nach dem Essen.
Übelkeit
Durchfall

Was kann ich gegen Magengeschwüre tun?

• Vermeiden Sie Alkohol.
• Essen Sie mehr Obst und Gemüse: Der Verzehr verschiedener Obst- und Gemüsesorten ist wichtig für eine gesunde Verdauung. Diese Lebensmittel sind reich an Antioxidantien, die die Freisetzung von Sauerstoff hemmen. Eine Studie aus dem Jahr 2017 zeigt, dass dies wichtig für die Vorbeugung und Behandlung von Magengeschwüren ist.
• Ballaststoffe: Eine ballaststoffreiche Ernährung verringert das Risiko für Magengeschwüre.
• Probiotika: Lebensmittel mit aktiven Bakterienkulturen, wie z. B. probiotischer Joghurt, können helfen, eine Infektion mit Helicobacter pylori (H. pylori) zu reduzieren. Probiotika verbessern nachweislich die Symptome von Verdauungsstörungen.
• Vitamin C: Dieses starke Antioxidans kann bei der Behandlung von Helicobacter pylori wirksam sein, insbesondere bei langfristiger Einnahme in kleinen Dosen. Obst, Hülsenfrüchte und Gemüse wie Orangen und Tomaten sind reich an Vitamin C.
• Zink: Dieses Spurenelement ist wichtig für ein gesundes Immunsystem und die Wundheilung. Austern, Spinat und Rindfleisch sind reich an Zink.
• Selen: Dieses Spurenelement kann das Risiko von Infektionskomplikationen verringern und die Wundheilung fördern. Paranüsse, Thunfisch und Heilbutt sind reich an Selen.
• Noch einmal: Vermeiden Sie Alkohol, da er die Magensäureproduktion anregt. Dies kann zu Magengeschwüren führen.